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Trasplante de córnea penetrante o lamelar


¿Qué es?

El trasplante de córnea (queratoplastia) puede ser penetrante, cuando se reemplaza la totalidad de la córnea, o bien lamelar o selectivo, si se sustituyen exclusivamente aquellas capas que están afectadas.

Asimismo, según la ubicación del daño, distinguimos diferentes tipos de trasplante lamelar:

  • Trasplante de córnea posterior (DMEK): cuando la lesión se produce en el endotelio o capa más interna.
  • Trasplante de córnea anterior: cuando la lesión se produce en el estroma, que representa el 95% del grosor total de la córnea.

Si la parte afectada es el epitelio, la capa más externa, debe llevarse a cabo un trasplante de células madre corneales.


¿En qué casos se realiza?

La queratoplastia se realiza para mantener la transparencia y la regularidad corneal y, con ello, la visión. Esta intervención está indicada sobre todo para pacientes que, a causa de patologías como el queratocono o de accidentes, tienen dañado todo el grosor de la córnea o alguna de sus capas. En este último caso, los especialistas de nuestra clínica apuestan generalmente por técnicas lamelares, menos invasivas que la queratoplastia penetrante.

De hecho, un 70% de los trasplantes de córnea que se practican en el Instituto son selectivos, ya que son intervenciones menos agresivas que reducen el tiempo de recuperación, mejoran el pronóstico y disminuyen las complicaciones a corto y a largo plazo, así como el riesgo de rechazo.


Exámenes previos

Se requiere realizar un examen oftalmológico completo y pruebas preoperatorias.

Durante la intervención

La intervención dura entre 30 y 40 minutos y se realiza con anestesia local y sedación.


Después de la intervención

El paciente debe evitar esfuerzos las primeras 3 semanas después de la cirugía.


Riesgos

Los derivados de cualquier intervención. El riesgo de rechazo, aunque es mucho menor que en el trasplante de cualquier otro tejido y se ha reducido gracias a las técnicas selectivas, no deja de existir durante toda la vida.

  1. Dr. Luis Miguel André
  2. Director Médico: Dr. Ramón Medel
  3. Dra. Alejandra Tapia